Аннотация:

Цель: сравнить качество жизни пациентов после каротидной эндартерэктомии (КЭЭ) и стентирования сонных артерий (ССА) по данным опросной формы SF-36 в течение 1 и 6 месяцев наблюдения.

Материалы и методы: нами исследованы данные 320 больных с изолированной хирургической или эндоваскулярной коррекциями стенозов внутренних сонных артерий. Первую и вторую (контрольную) группы составили 171 и 149 пациентов, перенесших ССА и КЭЭ соответственно. Для объективизации данных о качестве жизни использовалась опросная форма SF-36 (Medical Outcomes Study Short-Form 36). Критериями исключения являлись: другие открытые хирургические вмешательства за период наблюдения, стойкая очаговая симптоматика после перенесенного нарушения мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, предшествующие вмешательству нестабильная стенокардия или ИМ в течение 30 дней. За период наблюдения, составивший в среднем 6±1,2 месяцев, получены результаты опроса по форме SF-36 у 159 (92%) и 138 (92,6%) пациентов 1 и 2 групп соответственно (р=0,9) на сроках 1 и 6 месяцев.

Результаты: в сравнении с хирургической группой у пациентов после ССА отмечалось превосходство по 6 из 8 показателей КЖ в 1 месяц наблюдения. На протяжении 6 месяцев наблюдения статистически подтвержденной разницы между группами по всем 8 показателям не выявлено.

Выводы: превосходство качества жизни пациентов эндоваскулярной группы по 6 из 8 показателей сохранялись только на протяжении первого месяца наблюдения и не отмечались спустя уже полгода после вмешательства.

Список литературы

1.     ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/ SAIP/ SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS guideline on the management of patients with extracranial carotid and vertebral artery disease. Circulation. 2011; 124:54-130.

2.     Cohen D, Stolker J, Wang К, et al. Health-Related Quality of Life After Carotid Stenting Versus Carotid Endarterectomy. Results From CREST (Carotid Revascularization Endarterectomy Versus Stenting Trial). JACC Vol. 2011;15:58.

3.     Амирджанова В.Н., Горячев Д.В., Коршунов Н.И., Ребров А .П., Сороцкая В.Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни МИРАЖ). Научно-практическая ревматология. 2008; 46(1);36-48.

4.     Stolker JM, Mahoney EM, Safley DM, et al. Health-related quality of life following carotid stenting versus endarterectomy: results from the SAPPHIRE (Stenting and Angioplasty with Protection in Patients at High Risk for Endarterectomy) trial. J Am Coll Cardiol Intv. 2010;3: 515-23.

5.     PQcTte E, Slisers M, Miglane E et al. Health-Related Quality of Life Among Patients with Severe Carotid Artery Stenosis. The Journal of Latvian Academy of Sciences. 2015; 5:237-242.

6.     Kazmierski P, Kasielska A, Bogusiak K, Lysakowski M, Stela О gowski M. Influence of internal carotid endarterectomy on patients’ life quality. Pol Przegl Chir. 2012;84:17-22.

7.     Shan L. Saxena A .Quality of Life and Functional Status After Carotid Revascularisation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015;49: 634-645.

8.     Stolker JM, Mahoney EM, Safley DM, et al. Health-related quality of life following carotid stenting versus endarterectomy: results from the SAPPHIRE (Stenting and Angioplasty with Protection in Patients at High Risk for Endarterectomy) trial. J Am Coll Cardiol Intv. 2010;3: 515-523.

9.     CaRESS Steering Committee. Carotid Revascularization Using Endarterectomy or Stenting Systems (CaRESS) phase I clinical trial: 1-year results. J Vasc Surg. 2005;42:213-219.