Website is intended for physicians
Search:

 

Abstract:

Presented herein is a dynamic ultrasonographic study of soft tissue state in the area of a postoperative wound in 165 patients in order to determine rational policy of postoperative following up of the patient. The patients were subdivided into three groups: Group I - after an operative intervention for surgical pathology of abdominal and retroperitoneal organs; Group II - after herniotomy with combined plasty with a meshed endograft (Surgpro-mesh); Group III - after allografting of the aorta, major arteries of the lower limbs and neck. All patients after the surgical intervention were subjected to an ultrasonographic study of soft tissues of the abdominal wall, lower extremities, and neck in the B-mode in order to reveal pathological alterations, with determining the size, structure and indication of localization in relation to the surface of the skin; five cases suspected for infection of the process were subjected to duplex scanning of soft tissues around the focus revealed; detecting pathological alterations around the vessel or the graft after grafting of major vessels was followed by duplex scanning in order to determine the haemodynamic situation in the vessel or graft. The findings obtained suggest specificity of postoperative alterations characteristic of different surgical interventions, the revealing of which allows the surgeons to determine the policy of rational management of the patient, thus decreasing the risk of purulent complications in the area of the postoperative wound.

  

Reference

1.     Федоров В.Д., Светухин А.М. Стратегия и тактика лечения обширных гнойных ран. Избранный курс лекций по гнойной хирургии. М., Миклош. 2003; 18-30.

2.     Шляпников С.А. Хирургические инфекции мягких тканей - старая проблема в новом свете. Инфекции в хирургии. 2003; 1(1): 14 - 21.

3.     Белобородов В.Б.,Джексенбаев О.Ш.Эндотоксины грамотрицательных бактерий. Цитокины и концепция септического шока; современное состояние проблемы. Анестезия и реаниматология. М., 1991; 4:41 -43.

4.     Белобородова Н.В., Бачинская Е.Н. Иммунологические аспекты послеоперационного сепсиса. Анестезия и реаниматология. 2000; 1: 59 - 66.

5.     Измайлов С.Г., Измайлов Г.А., Тюдушкина И.В. и др. Лечение ран. - Казань: изд-во Казанского государственноготехнического университета. 2003; 137 - 144.

6.     Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции: руководство. С-Пб.: издательский дом «Питер» (Серия «Спутник врача»), 2003; 864.

7.     Hedrick WR, Hykes L, Starchman DE. Static imaging principles and instrumentation. In: Ultrasound physics and instrumentation. St Louis (MO): Mosby. 1995; 71 -87.

8.     Евдокимова Е.Ю., Жестовская С.И. Роль ЦДК в диагностике стадий раневого процесса мягких тканей у больных с хирургической патологией Материалы краев. науч. практ. конференции, посвященной 50-летию общества рентгенологов и радиологов. Красноярск. 2000; 37 - 38.

9.     Lavoipierre AM, Kremer S. Cabrini Hospital, Melbourne The expanding role of ultrasound in medicine. Aust. Fam. Physician. 1999; 28 (11): 1121 - 7.

10.   Loyer E.M., Kaur H., David C.L., DuBrow R. et al. Importance of dynamic assessment of the soft tissues in the sonographic diagnosis of echogenic superficial abscesses. Department of Diagnostic Radiology, University of Texas M.D. Anderson Cancer Center, Houston 77030, USA. Journal ofUltrasound in Medicine. 1995; 14(9): 669 - 671.

11.   Сажин В.П., Жаболенко В.П., Авдовенко А.Л. и др. Роль сонографии в оценке течения раневого процесса у больных после эндовидеохирургического лечения постинъекционных абсцессов ягодиц. Институт хирургии им. А. В. Вишневского РАМН. Материалы конференции, посвященной 10-летию отделения ультразвуковой диагностики: Современные методы ультразвуковой диагностики заболеваний сердца, сосудов и внутренних органов. М., 4-6 октября. 2004; 126 -127.

12.   Sisley Amy С, Bonar J.P. Ultrasound in the Acute Seffing. Ultrasound for Surgeons. Second edition. Lippincott Williams & Wilkins. 2005; (1015): 179 - 191.

13.   Bureau NJ, Cardinal E, Chhem RK. Ultrasound of Soft Tissue Masses. Department de Radiologie, Hopital St-Luc, Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal, Montreal, Quebec, Canada. Semin Musculoskelet Radiol. 1998; 2(3): 283 - 298.

14.   Chhem R.K, Kaplan P.A, Dussault R.G. Ultrasonography of the musculoskeletal system. Radiol. Clin. North Am. 1994; 32 (2): 275 - 89.

15.   Primack S.J. Musculoskeletal ultrasound. The clinician's perspective. North Suburban Rehabilitation Unit, Colorado Rehabilitation and Occupational Medicine, Aurora, USA. Radiol.Clin. North Am. 1999l; 37(4): 617-22.

16.   Newman J.S., Adler R.S., Bude R.O, Rubin J.M. Detection of soft-tissue hyperemia: value of power Doppler sonography. AJRAm. J. Roentgenol. 1994; 163 (2):385-9.

17    Breidahl W.H, Newman J.S, Taljanovic M.S, Adler R.S. Power Doppler sonography in the assessment of musculoskeletal fluid collections. AJR Am. J. Roentgenol. 1996; 166 (6): 1443 -6.

18.   Latifi H.R, Siegel M.J. Color Doppler flow imaging of pediatric soft tissue masses. J. Ultrasound Med. 1994; 13 (3): 16–— 9.

19.   Rubin J.M. Musculoskeletal power Doppler. Eur. Radiol. 1999; 9(3): 403 - 405.

20.   Волчанский А.И. Диагностика и лечение внутрибрюшных гнойно-воспалительных осложнений после операций на печени и желчных путях. Дисс. канд. мед. наук. М., 1997; 143.

21.   Жестовская С.И., Евдокимова Е.Ю. Ультразвуковая диапедевтика послеоперационных гнойных осложнений. Тезисы докладов 4-го съезда Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 2003; 87-88.

22.   Бордаков В.Н., Абрамов Н.А., Савицкий Д.С. и др. Диагностика и лечение абсцессов брюшной полости. Сб. науч. трудов IV Всеармейской международной конференции: Интенсивная терапия и профилактика хирургических инфекций: М., 23 -24 сентября, 2004; 132 -133.

23.   Чебышева Э.Н. Оценка состояния аорты и ее ветвей убольныханевризмойбрюшнойаортыпо данным ультразвукового исследования. Автореферат дисс. канд. мед. наук. М., 2005; 25.

24.   Минайчев В. Ю, Конон Т. М. Абсцесс передней брюшной стенки. Новости лучевой диагностики. М., 2000; 30 -31.

25.   Биссет Р.А., Хан А.Н. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковомисследовании. (Под редакцией проф. Пиманова С.И.) М., Мед. литература. 2003; 232 - 233.

26.   Евдокимова Е.Ю. Лечебно-диагностические вмешательства под контролем ультразвука у больных с послеоперационными гнойными осложнениями. Автореферат дисс. канд. мед. наук.Красноярск. 2003; 26.

27.   Hill Robert MD, Conron Richard DO, Greissinser Paul DO, Heller Michael MD. Ultrasound for the Detection of Foreign Bodies in Human Tissue. Annal of Emergency Medicine. 1997; 29(3): 178 - 179.

28.   Цветков В.О. Парапротезная инфекция. Клиника, диагностика, лечение. Дисс. докт. мед. наук. М., 2003; .96 - 104.

29.   Кунцевич Г.И. Оценка результатов хирургического лечения окклюзирующих поражений артерий. Ультразвуковая диагностика в абдоминальной и сосудистой хирургии. (Под редакцией проф. Г.И. Кунцевич). М., Кавалер Паблишерс. 1999; 191 - 195.

 

ANGIOLOGIA.ru (АНГИОЛОГИЯ.ру) - портал о диагностике и лечении заболеваний сосудистой системы