Abstract:
Material and methods. Study population includes 47 women with arterial hypertension (AH) in the third term of pregnancy. Results and сonclusion. High grade AG was shown to be associated with high resistive index and thus higher value of total peripheral vascular resistance (TPVR). Bisoprolol and Nifedipin GITS normalize blood pressure and alleviates endothelial dysfunction. Antihypertensive therapy tends to lower TPVR in fetal, placental and uterine circulation providing better flow. References 1. Генералов СИ. Прогнозирование, диагностика и лечение нарушений в системе мать - плацента - плод при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Автореф. дис. д-ра мед. наук. Киев. 1990; 54 с. 2. Милованов А.И. Патология системы мать - плацента - плод. М.: Медицина. 1999; 446 с. 3. Демченко Е. Ю. Течение и исход беременности, состояние центральной и маточно-плодово-плацентарной гемодинамики при неосложненном течении беременности и осложнении ее ОПГ-гестозом. Дис. д-ра мед. наук. М. 1996; 477 с. 4. Hefler L.A. et al. Endothelial-derived nitric oxide and angiotensinogen. Вlood pressure and metabolism during mouse pregnancy. Am.J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2001; 280 (10): 174-182. 5. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада. 2003; 816 с. 6. Николаева Е.И., Тахиян А.А. Оценка современных перинатальных технологий у беременных и рожениц высокого риска. Вестник Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 2003;1: 26-28. 7. Радзинский В.Е. Фармакотерапия плацентарной недостаточности. Клинич. фармакол. и терап. 1998; 7 (3): 91-96. 8. Елисеев О.М., Шехтман М.М. Беременность: дагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек. Ростов-на-Дону: Феникс. 1997; 640 с. 9. Киншт Д.Н. Гёстоз как системная воспалительная реакция. Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск. 2000; 24 с. 10. Blatla N. et al. Cardiac disease in pregnancy. Int.J. Gynecol. Obstet. 2003; 82 (10): 153. 11. Стрижаков А.Н., Бунин А. Т., Медведев M.B., Григорян Г.А. Значение допплерометрии маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока в выборе рациональной тактики ведения беременной и метода родоразрешения. Акушерство и гинекология. 1991; 3: 23-25. 12. Bracero L.A. et al. Comparison of umbilical doppler velocimetry, nonstress testing, and biophysical profile in pregnancies complicated by diabetes. J. Ultrasound. Med. 1996; 15:301-308. 13. Агеева М.И. Допплерометрическое исследование в акушерской практике. М.: Медицина. 2000; 111. 14. Стрижакова М.А. Клинико-морфологическое обоснование допплерометрического исследования кровотока в маточных артериях при физиологическом и осложненном течении беременности. Автореф. дис.канд. мед. наук. М. 1992; 24 с. 15. Blackburn S. Maternal, fetal and neonatal physiology. А Clinical perspective. St. Louis: Saunders. 2003; 360 с. 16. Elkayam U. Pregnancy and cardiovascular disease. Ed. E. Braunwald. Heart disease: a textbook of cardiovascular medicine. 6-th ed. Philadelphia. 2001; 2181. 17. Abalos E. et al. Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy (Cochrane Review). Coch. Datab. Syst. Rev. 2007; 1: 53-61. 18. Perloff J.K. Pregnancy in women with congenital heart disease. Specific lesions. Режим доступа: http://www. uptodate. com. 19. Макацария А.Д., Султанова И.О., Смирнова Л.М. Дифференциальная диагностика и принципы профилактики тромбоэмболических осложнений у беременных с искусственными клапанами сердца. Акуш. и гин. 1991; 11: 28-33. 20. Свечников П.Д. Маркеры повреждения эндотелия при беременности, осложненной гестозом. Автореф. дис. канд. мед.наук. С.-Пб. 2000; 50 с. 21. Радзинский В.Е., Смалько П.Я. Биохимия плацентарной недостаточности. М.: Медицина. 2001; 180 с. 22. Alexander B. T. et al. Differential expression of renal nitric oxide synthase isoforms during pregnancy in rats. Hypertension. 1999; 33 (4): 435-439. 23. Brooks V.L. et al. Does nitric oxide contribute to the basal vasodilation of pregnancy in conscious rabbits? Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2001; 281 (12): 1624-1632. 24. Мартынов А.И., Аветяк Н.Г., Акатова Е.В. и др. Эндотелиальная дисфункция и методы ее определения. Рос. кардиол. ж.2005; 4: 94-98.
