Аннотация:

В 2010 г Kawasaki T et. al., представили модификацию бифуркационной методики «culotte» - технику «cross-stenting». Цель данной методики - минимизация металлического перекрытия в проксимальной части основной ветви и, тем самым, снижение риска тромбоза и рестеноза стента. В настоящей статье нами представлен клинический случай успешного применения техники «cross-stenting». Пациент, 62 лет, поступил в Региональный сосудистый центр г Новороссийска с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST Пациенту была выполнена коронарография. Мы выявили критический стеноз в проксимальной трети передней нисходящей артерии (ПНА), бифуркационное поражение 0:1:1 по A. Medina огибающей артерии (ОА) и ветви тупого края (ВТК). Вторым этапом после стентирования критического стеноза проксимальной трети ПНА было выполнено бифуркационное стентирование ОА и ВТК по методике «cross-stenting». При контрольной коронарографии был получен хороший результат Также в статье мы описали технические особенности данной методики и принципы выбора стента для боковой ветви.

Список литературы

1.    Erglis A., Kumsars I., Niemela M., Kervinen K., Maeng M. et al. Randomized comparison of coronary bifurcation stenting with the crush versus the culotte technique using sirolimus eluting stents: The Nordic Stent Technique Study. Circ. Cardiovasc. Intervent. 2009; 2: 27-34.

2.    Chevalier B., Glatt B., Royer T., Guyon P. Placement of coronary stents in bifurcation lesions by the «culotte» technique. Am J. Cardiol. 1998; 82: 943-949.

3.    Hildick-Smith D., Lassen J.F., Albiero R., Lefevre Th., Darremont O., Pan M., Ferenc M., Stankovic G., Louvard Y. Consensus from the 5th European Bifurcation Club meeting. Eurolntervention. 2010; 6: 34-38.

4.    Iakovou I., Ge L, Colombo A. Contemporary stent treatment of coronary bifurcations. J. Am. Coll. Cardiol. 2008; 46: 1446-1455.

5.    Kawasaki T., Koga H., Serikawa T. Modified culotte stenting technique for bifurcation lesions: the cross-stenting technique. J. Invasive Cardiol. 2010; 22: 243-246.

6.    Examination of stent deformation and gap formation after complex stenting of left main coronary artery bifurcations using microfocus computed tomography. J.Interv. Cardiol. 2009; 22: 135-144.