Сайт предназначен для врачей
Поиск:

 

Аннотация:

Введение: в статье представлен спектр острых хирургических заболеваний и возможностей метода компьютерной томографии в диагностике этих состояний.

Материалы и методы: на основании данных, полученных при выполнении компьютерной томографии по неотложным показаниям 645 больным в период с января 2015 по февраль 2016 гг на базе ГКБ им. С.П. Боткина, нами произведен анализ частоты встречаемости различных нозологий в практике врача компьютерной томографии в скоропомощной больнице, рассмотрены особенности применения метода.

Результаты: наиболее часто диагностируемыми заболеваниями оказались: острая кишечная непроходимость - 238(37%) наблюдений, острый панкреатит и панкреонекроз 168(26%) наблюдений, мочекаменная болезнь (МКБ) - 84 (13%) наблюдения, травматические повреждения органов брюшной полости - 51(8%) случай, прочие состояния - 104(16%) наблюдения.

Выводы: учитывая неспецифический характер клинической картины острого живота, для дифференциальной диагностики ургентных состояний и заболеваний, не требующих экстренного вмешательства, компьютерная томография оказывается незаменимым инструментом в планировании адекватного лечения этой группы пациентов. Комплексный подход к диагностике помогает снизить частоту необоснованных операций и повысить общее качество оказания медицинской помощи.  

 

Список литературы

1.      Ziedses des Plantes CM, van Veen MJ, van der Palen J, Klaase JM, Gielkens HA, Geelkerken RH. The Effect of Unenhanced MRI on the Surgeons' DecisionMaking Process in Females with Suspected Appendicitis. World J Surg. 2016; 40(12):2881-2887.

2.      Шабунин А.В., Араблинский А.В, Бедин В.В., Сидорова Ю.В., Лукин А.Ю., Шиков Д.В. Клиническая оценка данных КТ и МРТ при остром панкреатите. Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2015;18(2):20-32.

3.      Гадеев А.К., Джорджикия Р.К., Луканихин В.А., Игнатьев И.М., Бредихин РА., Дамоцев В.А. Нерешенные вопросы неотложной сосудистой хирургии. Вестник современной клинической медицины. 2013; 6(5): 137-142.

4.      Хубутия М.Ш., Ярцев П.А., Ермолов А.С., Гуляев А.А., Самсонов В.Т., Левитанский В.Д. Неотложная лапароскопическая хирургия. Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. 2011; 1: 36-39.

5.      Weir-McCall J., Shaw A., Arya A., Knight A., HowlettD.C. The use of preoperative computed tomography in the assessment of the acute abdomen. The Annals of The RoyalCollege of Surgeons of England. 2012; 94(2): 102-107.

6.      Зубов А.Д., Вилсон Дж.И., Медведев В.Е. Радиологический мониторинг и результаты миниинвазивного лечения абсцессов печени. Променева дагностика, променева терапiя. 2015; 2: 50-56.

7.      Парфенов В.Е. и др. Информационные материалы по неотложной хирургической помощи при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости в Санкт-Петербурге за 2015 год. Санкт-Петербург 2016; 1- 16.

8.      Власов А.П., Кукош М.В., Сараев В.В. Диагностика острых заболеваний живота: руководство. М., 2012: 448.

9.      Чарышкин А.Л., Яковлев С.А. Проблемы диагностики и лечения острого аппендицита. Ульяновский медико-биологический журнал. 2015: 92-100.

10.    Ягин М.В. Диагностика и лечение неосложненных деструктивных форм острого аппендицита. ЖурналEducatio. 2015: 9-3(2): 135.

11.    Ramalingam V., Bates D.D., Buch K., Uyeda J., et. al. Diagnosing acute appendicitis using a nonoral contrast CT protocol in patients with a BMI of less than 25. Emerg Radiol. 2016 Oct;23(5):455-62. doi: 10.1007/s10140- 016-1421-2. Epub 2016 Jul 8.

ANGIOLOGIA.ru (АНГИОЛОГИЯ.ру) - портал о диагностике и лечении заболеваний сосудистой системы