Аннотация:

Актуальность: каротидная хемодектома - доброкачественная, медленно растущая, васкуляризируемая опухоль, представляющая собой одну из наиболее распространенных параганглиом головы и шеи. Локализуется в области передней поверхности шеи - в области бифуркации сонной артерии. Несмотря на относительную изученность заболевания, оперативное лечение пациентов с этими образованиями представляет сложности, в связи с развитием интраоперационных геморрагических осложнений.

Цель: оценить возможности первичной эмболизации в комплексном лечении пациентов с хемодектомой.

Материалы и методы: была обследована и пролечена пациентка 70 лет, поступившая с жалобами на безболезненное, пульсирующее, постепенно прогрессирующе образование шеи. После обследования установлен диагноз - каротидная хемодектома. Первым этапом была проведена селективная эмболизация ветвей наружной сонной артерии (НСА), питающих опухоль. Через три дня после эмболизации была проведена открытая хемодектомия.

Результаты: проведенный анализ литературы и наше клиническое наблюдение показало, что объем кровопотери во время проведения открытой операции по удалению хемодектомы при использовании эмболизации незначителен. Этот аспект также приводит к сокращению времени проведения вмешательства.

Выводы: предоперационная эмболизация хемодектомы существенно снижает объем кровопотери и риск развития иных осложнений.

Список литературы

1.     Qaqish N, Gaillard F. Carotid body tumor. 2020.

https://radiopaedia.org/articles/carotid-body-tumour

2.     Martins R, Bugalho MJ. Paragangliomas/Pheochromocytomas: clinically oriented genetic testing. Int J Endocrinol. 2014; 2014: 794187.

3.     Shamsi ZA, Shaikh FA, Wasif M. Hypoglossal Nerve Paraganglioma Depicting as Glomus Tumor of Neck. Iranian Journal of Otorhinolaryngology. 2021; 33(115): 113-117.

4.     Lv H, Chen X, Zhou Sh, et al. Imaging findings of malignant bilateral carotid body tumors: A case report and review of the literature. Oncol Lett. 2016; 11(4): 2457-2462.

5.     Hoang VT, Trinh CT, Lai AKh, et al. Carotid body tumor: a case report and literature review. J Radiol Case Rep. 2019; 13(8): 19-30.

6.     Wieneke JA, Wieneke AS. Paraganglioma: Carotid Body Tumor. Head Neck Pathol. 2009; 3(4): 303-306.

7.     Cobb AN, Barkat A, Daungjaiboon W, et al. Carotid Body Tumor Resection: Just as Safe without Preoperative Embolization. Ann Vasc Surg. 2018; 46: 54-59.

8.     Jackson RS, Myhill JA, Padhya TA, et al. The Effects of Preoperative Embolization on Carotid Body Paraganglioma Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015; 153(6): 943-50.