Аннотация:

Цель. Изучение особенностей взаиморасположения ветвей коронарной бифуркации (КБ) различной локализации в аспекте их эндоваскулярной коррекции на основании анализа ангиографического изображения. Материалы и методы. Для выявления геометрических особенностей КБ были отобраны 238 пациентов (36 женщин и 193 мужчины) с 255 бифуркациями, которым перед стентированием и после него была выполнена коронарная ангиография в стандартных проекциях. Регистрацию и обработку ангиографического изображения проводили на аппаратах Axiom Artis dFC («Siemens») и CS-60 («Omega»). Для контрастирования коронарных артерий использовали контрастное вещество Omnipaque 350 мгл/мл («Nycomed/GE Healthcare»).

Результаты. Пространственная ориентация ветвей КБ отличается значительной вариабельностью. Главная ветвь (ГВ) в точке бифуркации редко сохраняет прямолинейный ход. Из трех ее углов наиболее вариабелен тот который образован проксимальным и дистальным сегментами ГВ, наименее - между дистальным сегментом ГВ и боковой ветвей.

Список литературы

1.    Dzavik V. et al. Predictors of long-term outcome after crush stenting of coronary bifurcation lesions. Importance of the bifurcation angle. Am. Heart. J. 2006; 152: 762-759.

2.    Chen S.-L. et al. Effect of coronary bifurcation angle on clinical outcomes in Chinese patients treated with crush stenting. А subgroup analysis    from DKCRUSH-1    bifurcation    study.    Chin. Med. J.2009; 122 (4): 396-402.

3.    Lefevre T. et al. Stenting of bifurcation lesions:    classification,    treatments, and results. Cath. Cardiovasc. Interv. 2000; 49 (3): 274-283.

4.    Johnston P.R., Kilpatrick D. The effect of branch angle on human coronary artery blood    flow.     MODSIM97    conference. 8-11 December, 1997. Proceeding of the International congress on Modelling and Simulation. University of Tasmania: Hobart. 1997; 1029-1034.

5.    Ramcharitar S. et al. A novel dedicated quantitative coronary analysis methodology for bifurcation lesion. Eurointervention. 2008; 3 (5): 553-557.