Сайт предназначен для врачей
Поиск:

 

 

Аннотация:

Лимфоаденопатия средостения хорошо диагностируется лучевыми методами на уровне первичного звена амбулаторно-поликлинической помощи. Проблема состоит в гетерогенности этой группы заболеваний, требующих дифференцированного диагноза, на основании которого разрабатывается индивидуальный план лечения. Морфологическая верификация является обязательным условием для эффективного ведения такого рода пациентов.

Цель: повысить уровень диагностики больных с различным поражением лимфоузлов средостения с использованием эндобронхоультрасонографии (ЭБУС) путем оценки работы кабинета ЭБУС, алгоритмизации и усовершенствования его работы.

Материалы и методы: за период с 2012 по 2016 г, выполнено 115 эндобронхоультрасонографий, 71(45,8%) из которых была дополнена тонкоигольной аспирационной биопсией (ТАБ). Результаты: исследованы пропускная способность, результативность. Определены дальнейшие пути и перспективы развития.

Выводы: оптимизация структуры кабинета ЭБУС и алгоритмизация выполнения исследования позволяет повысить уровень дифференциальной диагностики у пациентов с поражением лимфоузлов средостения и уменьшить сроки обследования пациентов данной группы.

 

Список литературы

1.     Чиссов В.И., Дарьялова С.Л. Онкология. М.: «ГЭОТАР-Медиа» 2007; 560с.

2.     Давыдов М. И., Мачаладзе З. О., Полоцкий Б. Е. и др. Мезенхимальные опухоли средостения (обзор литературы). Сибирский онкологический журнал. 2008;1:64-74.

3.     Нечипай А. М., Орлов С. Ю., Федоров Е.Д. ЭУС-бука. М.: Практическая медицина. 2013; 400с.

4.     Королев В. Н., Бурдюков М. С., Суровцев И. Ю., Сажина Е. А. Эндобронхиальная ультрасонография средостения и бронхо-легочной системы. Поволжский онкологический вестник. 2016;2:14-25

5.     Приложение к приказу МЗСр от 27.12.2011 Ж664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» URL.: https://www.rosminzdrav.ru/documents/ 6975-prikaz-minzdravsotsrazvitiya-rossii-1664n-ot-27- dekabrya-2011-g (Дата обращения 23.10.2014).

6.     Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология» URL.: http://www.gov.cap.ru/UserFiles/ orgs/ Grvid_11/oncologiya.pdf (Дата обращения 23.10.2014). 

7.     Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности от 31 мая 1996 г. №222 «О совершенствовании службы эндоскопии в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» URL.: http://www.endoscopy.ru/doctor/222.html (Дата обращения 23.10.2016).

8.     Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2659-10 «Изменения и дополнения N 1 к санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» URL.: http://pravo.gov.ru /proxy/ ips/?docbody=&nd=102141277&rdk=&backlink=1 (Дата обращения 10.10.2016)/

9.     Подольский В. В., Подольская Е. А., Киселев И. Л. Интервенционная эндобронхоультрасонография в диагностике перибронхиального рака легкого. VIII научно-практическая конференция интервенционных онкорадиологов. М., 2015; 40-41.

 

ANGIOLOGIA.ru (АНГИОЛОГИЯ.ру) - портал о диагностике и лечении заболеваний сосудистой системы