|
ключевые слова:
|
Аннотация: Ретроперитонеальный фиброз (РПФ) является редким заболеванием, при котором визуализируется увеличение забрюшинной клетчатки периаортально. Симптомы и признаки, связанные с РПФ, неспецифичны, и диагностика требует высокой степени настороженности. Хотя окончательный диагноз может быть сделан только на основе биопсии, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография имеют большое значение для оценки патологического процесса, определения связи увеличенной забрюшинной ткани с идиопатическим и вторичным РПФ. В статье представлено 2 случая идиопатического РПФ у пациентов с подозрением на аневризму брюшной аорты. Список литературы 1. Albarran J. Retention renale par periureterite. Liberation externe de l’uretere. Assoc. Fr. Urol. 1905; 9: 511-517. 2. Ormond J.K. Bilateral ureteral obstruction due to envelopment and compression by an inflammatory retroperitoneal process. J. Urol. 1948; 59: 1072-1079. 3. Kottra J.J., Dunnick N.R. Retroperitoneal fibrosis. Radiol. Clin. North. Am. 1996; 34(6): 1259-75. 4. McDougal W.S., MacDonell R.C. Treatment of idiopathic retroperitoneal fibrosis by immunosuppression. J Urol. 1991; 145(1):112-4. 5. Dedeoglu F. et al. Successful treatment of retroperitoneal fibrosis with tamoxifen in a child. J. Rheumatol. 2001; 28(7): 1693-5. 6. Keith D.S., Larson T.S. Idiopathic retroperitoneal fibrosis. J. Am. Soc. Nephrol. 1993; 3: 1748-52. 7. Jones J.H. et al. Retroperitoneal fibrosis. Am. J. Med. 1970; 48: 203-8. 8. Vaglio A. et al. Evidence of autoimmunity in chronic periaortitis: a prospective study. Am. J. Med. 2003;114: 454-462. 9. Katz S.M. et al. Immune complex glomerulonephritis in a case of retroperitoneal fibrosis. Am. J. Clin. Pathol. May 1977; 67(5): 436-9. 10. Parums DV, et al. Serum antibodies to oxidized low-density lipoprotein and ceroid in chronic periaortitis. Arch. Pathol. Lab. Med. 1990; 114(4): 383-7. 11. Neild G.H. et al. Hyper-IgG4 disease: report and characterisation of a new disease. BMC Med. 2006; 4: 23. 12. Pryor J.P et al. Do betaadrenoceptor blocking drugs cause retroperitoneal fibrosis? Br. Med. J. 1983; 287: 639-641. 13. Higgins P.M., Aber G.M. Idiopathic retroperitoneal fibrosisan update. Dig Dis. 1990; 8(4): 206-22. 14. Uibu T. et al. Asbestos exposure as a risk factor for retroperitoneal fibrosis. Lancet. 2004; 363(9419): 1422-6. 15. Katz R. et al. Primary and postoperative retroperitoneal fibrosis ? experience with 18 cases. Urology. 2002; 60: 780-783. 16. Mitchinson M.J. Chronic periaortitis and periarteritis. Histopathology. 1984; 8(4): 589-600. 17. Parums D.V. The spectrum of chronic periaortitis. Histopathology 1990; 16: 423-31. 18. Lepor H., Walsh P.C. Idiopathic retroperitoneal fibrosis.J Urol. 1979; 122(1): 1-6. 19. Vaglio A. et al. Retroperitoneal fibrosis: evolving concepts. Rheum. Dis. Clin. North. Am. 2007; 33(4): 803-17. 20. Moussavian B., Horrow M.M. Retroperitoneal fibrosis. Ultrasound Q. 2009; 25(2): 89-91. 21. Arrive L. et al. Malignant versus nonmalignant retroperitoneal fibrosis: differentiation with MR imaging. Radiology. 1989; 172 (1): 139-43. 22. Михайлов С.Х. Ретроперитонеальный фиброзболезнь Ормонда. Авто-реф канд. мед. наук, Москва.1981: 19. 23. 24. Hulnick D.H. et al. Retroperitoneal fibrosis presenting as colonic dysfunction: CT diagnosis. J. Comput. Assist. Tomogr. 1988; 12 (1): 159-61. 25. Khan A.N. et al. Retroperitoneal Fibrosis. 2004. http://emedicine.medscape.com/article/380772-overview. 26. Dixon A.K. et al. Computed tomographic observations in periaortitis: a hypothesis. Clin. Radiol. 1984; 35(1): 39-42. 27. Ozgen A., Cila A. Renal involvement in multifocal fibrosclerosis: CT and MRI. J. Comput. Assist. Tomogr. 1999; 23 (6): 937-8. 28. Ayuso J.R. et al. Atypical retroperitoneal fibrosis: MRI findings. Eur. Radiol. 1999; 9(5): 937-9. 29. Elsayes K.M. et al. Retroperitoneal masses: magnetic resonance imaging findings with pathologic correlation. Curr. Probl. Diagn. Radiol. 2007; 36(3): 97-106.
Аннотация: Цель: показать возможности мультиспиральной компьютерной томографической коронарографии в выявлении и характеристике редких форм аномального отхождения коронарных артерий от ствола легочной артерии у взрослых больных Материалы и методы: ретроспективно изучены случаи аномального отхождения коронарных артерий от легочной артерии, диагностированные и оперированные в ФГБУ «ФЦССХ» МЗ РФ (г Пенза) в 2008-2013 гг Всем пациентам при поступлении были выполнены: эхокардиография, селективная коронароангиография и мультиспиральная компьютерная томографическая коронарография. В послеоперационном периоде - эхокардиография и мультиспиральная компьютерная коронарография. Результаты: за 5 лет в ФГБУ ФЦССХ МЗ РФ (г Пенза) прошли обследование и оперативное лечение 30 тыс. пациентов, из них врожденные аномалии отхождения коронарных артерий от легочной артерии выявлены в 6 (0,02%) случаях, из них 4 (0,013%) - «инфантильного» типа ALCAPA. У взрослых аномалия отхождения коронарных артерий от легочной артерии выявлено в 2 случаях: у женщины 31 года - «взрослый» тип ALCAPA (0,003%) и у юноши 17 лет - изолированная форма ARCAPA (0,003%). МСКТ-КГ перед операцией обеспечила непосредственную визуализацию аномального отхождения коронарных артерий от легочной артерии, отобразила пространственные взаимоотношения коронарных сосудов в трехмерном изображении, что позволило уточнить и наглядно продемонстрировать кардиохирургам индивидуальные особенности порока. Отмечена дилатация и извитой ход стволов и ветвей коронарных артерий, выраженность которых уменьшилась после оперативной коррекции. Взрослым пациентам была успешно осуществлена хирургическая коррекция: реимплантация аномальных коронарных артерий в ортотопическую позицию в условиях искусственного кровообращения с созданием двухкоронарной системы кровоснабжения сердца. Выводы: даже в тех случаях, когда окончательный диагноз аномалии отхождения коронарных артерий от легочной артерии может быть поставлен с помощью эхокардиографии и коронароангиографии, перед оперативным вмешательством рекомендуется выполнить мультиспиральную компьютерную томографическую коронарографию для уточнения особенностей анатомии и получения более определенного пространственного представления о топографии аномального сосуда. В отдаленные сроки после хирургической коррекции этот метод позволяет детально оценивать состояние коронарного бассейна и эффективность вмешательства. Список литературы 1. Angelini P. Normal and anomalous coronary arteries: definitions and classification. Am. Heart J. 1989; 117: 418-434. 2. Maron B.J. Triggers for sudden cardiac death in the athlete. Cardiol. Clin. 1996; 14: 195-210. 3. Corrado D., Basso C., Rizzoli G., et al. Does sports activity enhance the risk of sudden death in adolescents and young adults? J. Am. Coll. Cardiol. 2003; 42: 1959-1963. 4. Jakobs T., Becker C., Ohnesorge B., et al. Multislice helical CT of the heart with retrospective ECG gating: reduction of radiation exposure by ECG-controlled tube current modulation. Eur. Radiol. 2002; 12: 1081-1087. 5. Wollenek G., Domanig E., Salzer-Muar U., et al. Anomalous origin of the left coronary artery: a review of surgical management in 13 patients. J. Cardiovasc. Surg. 1993; 34: 399-405. 6. Jurishica A.J. Anomalous left coronary artery; adult type. Am. Heart J. 1957; 54: 429-436. 7. Kawara T., Tayama E., Hayashida N., et al. Anomalous Origin of the Left Coronary Artery from the Pulmonary Artery: Successful Direct Reimplantation in a 50-year-old Man. Ann.Thorac Cardiovasc Surg. 2003, 9 (3): 197-201. 8. Williams I.A., Gersony W.M., Hellenbrand W.E. Anomalous right coronary artery arising from the pulmonary artery: a report of 7 cases and a review of the literature. Am. Heart J. 2006; 152(5): 1004-1017. 9. Maroules C.D., Adams D.Z., Whiting E.D., et al. Anomalous Origin of the Right Coronary Artery from the Pulmonary Artery Evaluation with Use of 64-Slice Multidetector Computed Tomography. Texas Heart Institute Journal. 2013; 40(1): 93-99. 10. Бураковский В.И., Шарыкин А.С., Гарибян В.А. Аномальное отхождение правой коронарной артерии от легочной артерии в сочетании с дефектом межжелудочковой перегородки. Грудная хирургия. 1981; 2:1-10 11. Бураковский В.И., Подлозков В.П., Рагимов Ф.Р Диагностика и хирургическое лечение дефектов аортолегочной перегородки, сочетающихся с другими врожденными пороками сердца. Грудная хирургия. 1982; 6: 13-21 12. Кацитадзе З.Д. Результаты хирургического лечения аномалий отхождения коронарных артерий от легочной артерии. Автореферат. Дисс. канд. мед. наук. М.1998; 28. 13. Modi H., Ariyachaipanich A., Dia M. Anomalous origin of right coronary artery from pulmonary artery and severe mitral regurgitation due to myxomatous mitral calve disease: a case report and literature review. Journal of Invasive Cardiology. 2010; 2(4): 49-55. 14. Yao C.T., Wang J.N., Yeh C.N., et al. Isolated anomalous origin of right coronary artery from the main pulmonary artery. Journal of Cardiac Surgery. 2005; 20(5): 487-489. 15. Angelini P. Coronary artery anomalies-current clinical issues: definitions, classification, incidence, clinical relevance, and treatment guidelines. Tex. Heart Inst. J. 2002; 29: 271-278. 16. Abbott M.E. Congenital Cardiac disease. Modern Medicine. Philadelphia. 1908. 17. Abrikossoff A. Aneurysma des linken Herzventrikels mit abnormer Abgangsstelle der linken Koronararterie von der Pulmonalis bei einem funsonatlichen Kinde. Virchows Arch. Pathol. Anat. 1911; 203: 413. 18. Keith J.D. Diseases of coronary arteries and aorta. in: Keith J.D., Rowe R.D., Vlad P., editors. General cardiac disease. 3rd ed. 19. Bland E.F., White P.D., Garland J. Congenital anomalies of the coronary arteries: report of an unusual case associated with cardiac hypertrophy. Am. Heart J. 1933; 8: 787-801. 20. Emmanouilides G.C., Riemenschneider T.A., Allen H. D., Gutgesell H.P Heart disease in infants, children, and adolescents. 5th edition. Williams and Wilkins (Publishers) Ltd, Baltimore 1995; 776-779. 21. DeLeval M.R., Yacoub M., Georgakopoulos D.I., et al. Bland-White-Garland Syndrome: Definitive echocardiographic diagnosis of a surgical treatable form of dilatative cardiomyopathy. Hell. J. Cardiol. 1991; 32: 22. 22. Frescura C., Basso C., Thiene G., et al. Anomalous origin of coronary arteries and risk of sudden death: a study based on an autopsy population of congenital heart disease. Hum. Pathol. 1998; 29: 689-695. 23. Yau J.M., Singh R., Halpern E.J., Fischman D. Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery in adults: a comprehensive review of 151 adult cases and a new diagnosis in a 53-year-old woman. Clin. Cardiol. 2011; 34: 204-210. 24. Dodge-Khatami A., Mavroudis C., Backer C.L. Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery: collective review of surgical therapy. Ann. Thorac. Surg. 2002; 74: 946-955. 25. Brooks H.S.J. Two cases of an abnormal coronary artery of the heart arising from the pulmonary artery: with some remarks upon the effect of this anomaly in producing cirsoid dilatation of the vessels. J. Anat. Physiol. 1885; 20(Pt 1): 26-29. 26. Mollet N.R., Cademartiri F., van Mieghem C.A., et al. High-resolution spiral computed tomography coronary angiography in patients referred for diagnostic conventional coronary angiography. Circulation. 2005; 112 (5): 2318-2323. 27. Menahem S., Venables A.W., Anomalous left coronary artery from the pulmonary artery: a 15 year sample. Br. Heart J. 1987; 58: 78-84. 28. Montaudon M., Latrabe V., Iriart X., et al. Congenital coronary arteries anomalies: Review of the literature and multidetector computed tomography (MDCT)-appearance. Surg. Radiol. Anat. 2007; 29: 343-355. 29. Brijesh P, Kottayil M., Karunakaran J. et al. Anomalous Origin of Left Coronary Artery From Pulmonary Artery in Older Children and Adults: Direct Aortic Implantation. Ann. Thorac. Surg. 2011; 91: 549-553. 30. Johnsrude C.L., Perry J.C., Cecchin F. Differentiating anomalous left coronary artery originating from the pulmonary artery in infants from myocarditis and dilated cardiomyopathy by electrocardiogram. Am. J. Cardiol. 1995; 75: 71-79. 31. King D.H., Danford D.A., Huhta J.C., Gutgesell H.P Noninvasive detection of anomalous origin of the left main coronary from the pulmonary trunk by pulsed Doppler echocardiography. Am.J. Cardiol. 1985; 55: 608-717. 32. Frommelt M.A., Miller E., Williamson J., Bergstrom S. Detection of septal coronary collaterals by color flow Doppler mapping is a marker for anomalous origin of a coronary artery from the pulmonary artery. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2002; 15(3): 259-263. 33. Schmidt K.G., Cooper M.J., 34. Tavakol M., Ashraf S., Brener S.J. Risks and Complications of Coronary Angiography: A Comprehensive Review. Global Journal of Health Science. 2012; 4(1): 65-93. 35. Терновой С.К., Никонова М.Э., Акчурин Р.С., и др. Возможности мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в оценке коронарного русла и вентрикулографии в сравнении интервенционной коронаровентрикулографией. REJR. 2013; 3(1): 28-35. Ternovoj S.K., Nikonova M. Je., Akchurin R.S., i dr. Vozmozhnosti mul'tispiral'noj komp'juternoj tomografii (MSKT) v ocenke koronarnogo rusla i ventrikulografii v sravnenii intervencionnoj koronaroventrikulografiej [Possibilities of MDCT in the evaluation of coronary disease and ventriculography in comparison 36. Fine J.J., Hopkins C.B., Ruff N., et al. Comparison of accuracy of 64-slice cardiovascular computed tomography with coronary angiography in patients with suspected coronary artery disease. Am. J. Cardiol. 2006; 97: 173-174. 37. Leschka S., Alkadhi H., Plass A., et al. Accuracy of MSCT coronary angiography with 64-slice technology: first experience. Eur. Heart J. 2005; 26: 1482-1487. 38. de Jonge G.J., van Ooijen PM., Piers L.H., et al. Visualization of anomalous coronary arteries on dualsource computed tomography. Eur. Radiol. 2008; 18: 2425-243 39. Nambi P, Sengupta R., Cheong B.Y Multislice computed tomography of a repaired anomalous left coronary artery arising from the pulmonary artery. Tex. Heart. Inst. J. 2008; 35: 485-486. 40. Su C.S., Tsai I.C., Lin W.W., et al. Usefulness of multidetector-row computed tomography in diagnosis of anomalous origin of left coronary artery arising from the pulmonary artery. J. Chin.Med. Assoc. 2010; 73: 492-495. 41. Schmitt R., Froehner S., Brunn J., et al. Congenital anomalies of the coronary arteries: imaging with contrastenhanced, multidetector computed tomography. Eur. Radiol. 2005; 15(6): 1110-1121.
