Аннотация: Рак молочной железы - наиболее частое злокачественное заболевание у женщин в РФ. Для снижения смертности от рака молочной железы применялись различные мероприятия, из которых свою эффективность доказал маммографический скрининг В последние десятилетия активный процесс информатизации здравоохранения РФ предопределил необходимость внедрения различных информационных систем, в том числе и в процессы скрининга. На базе НИИ КиЭР ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ была разработана система СОРС-МС (Система Описаний Рекомендаций и Статистики Маммографического Скрининга). СОРС-МС может применяться как в скрининговом, так и в диагностическом процессе. Основным предназначением системы является образовательная направленность и внедрение стандартизации деятельности лучевого диагноста и рентгенолаборанта в процесс исследования молочных желез. Система позволяет объединять неограниченное количество медицинских учреждений. Процессы стандартизации реализуются посредством формализованного протокола описания, созданного на основании международного стандарта BI-RADS. В статье наиболее подробно разбирается один из компонентов системы, предназначенный для описания рентгенографического исследования молочных желез. Список литературы 1. Клинические рекомендации АОР по раку молочной железы. Клинические рекомендации Ассоциации Онкологов России. 2014; 84C 2. Приказ Министерства здравоохранения РФ №36ан от 03 февраля 2015 года «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». 3. Кочергина Н.В., Иванкина О.В., Замогильная Я.А., Блудов А.Б. Первые результаты дистанционного маммографического скрининга рака молочной железы. Российский онкологический журнал. 2014; 3:15-18. 4. Кочергина Н.В., Блудов А.Б, Щипахина Я.А., Иванкина О.В. Новые направления улучшения скрининга рака молочной железы. Вестник рентгенологии и радиологии. 2016; 97(6):333-339. 5. Breast Cancer Surveillance Consortium (DCSC) http://www.bcsc-research.org/data/ptlong6.pdf 6. Перри Н. Европейское руководство по обеспечению качества при скрининге и диагностике рака молочной железы. Health & Consumer Protection, Directorate-General. 2010. 4th edition. 7. Синицын В.Е. Система описаний и обработки данных исследования молочной железы. Маммологический атлас. Изд. Медпрактика-М. 2010; 464 C. 8. Методические рекомендации к приказу №154 от 15 марта 2006 года «О мерах совершенствования медицинской помощи при заболеваниях молочной железы». 9. Колядина И.В., Поддубная И.В., Комов Д.В. Скрининг рака молочной железы:мировой опыт и перспективы. Российский онкологический журнал. 2015; 1: 42-46. 10. Поддубная И.В., Колядина И.В., Калашников Н.Д., Борисов Д.А., Макарова М.В. Популяцинный ционный «портрет» рака молочной железы в России: анализ данных российского регистра. Современная онкология. 2015; 17(1):25-29.
Аннотация: Это исследование, основанное на анализе 1500 клинических наблюдений, дает полную картину диагностики и лечения ретроградной эндоваскулярной окклюзии (РЭО) при варикоцеле у детей и подростков. Проведена стандартизация методики, разработан лечебно-диагностический алгоритм обоснованного выбора варианта проведения РЭО левой яичковой вены (ЛЯВ) с использованием различных эмболизирующих материалов в зависимости от ее анатомического строения. Выделено 5 анатомических вариантов строения ЛЯВ, каждый из которых имеет особенности проведения РЭО. Впервые в детской практике применена методика с использованием техники Foam-form для выполнения этого вмешательства, дающая возможность проведения РЭО в случаях выраженного вено-венозного сброса в другие бассейны, что ранее считалось противопоказанием. Выявлены причины ложных и истинных рецидивов после традиционных операций по поводу варикоцеле у детей и подростков. Причины первых- нарушение техники выполнения операции, недоучет анатомических вариантов ЛЯВ. К истинным рецидивам приводят реканализация просвета ЛЯВ или формирование вен с кровотоком в обход окклюзированного участка. РЭО ЛЯВ - эффективный метод лечения рецидивов варикоцеле у детей и подростков после традиционного хирургического вмешательства. Список литературы 1. Ерохин АП. Варикоцеле у детей (клинико-эксперементальное исследование). Дис.д-ра мед. наук. М. 1979. 2. Тарусин Д.И. Факторы риска репродуктивных расстройств у мальчиков и юношей-подростков. Автореф. д-ра мед. наук. М. 2005. 3. Кондаков В.Т., Пыков М.И., Годлевский Д.Н. Андрологические аспекты хирургического лечения варикоцеле у подростков. Медицина и здравоохранение. 2004; 10.9: 35-39. 4. Годлевский Д.Н. Сперматогенная функцияяичек и органный кровоток при варикоцеле у детей и подростков. Автореф. канд. мед. наук. М. 2003. 5. Корзникова И.И. Эндоваскулярная склеротерапия в лечении варикоцеле у детей.Автореф. канд. мед. наук. М. 1988. 12. 6. Страхов С.Н. Варикозное расширение венгроздевидного сплетения и семенногоканотика. М. 2001. 7. Лопаткин Н.А., Морозов А.В., Дзеранов Н.К. Трансфеморальная эндоваскулярная облитерация яичковой вены в лечении варикоцеле. Урол. нефрол. 1983; 6: 1-53. 8. Tauber R., Johnsen N. Antegrade scrotal sclerotherapy for the treatment of varicocele. Technique and late results. J. Urol. 1994; 51 (2): 386-390. 9. Palomo A., Bernard C.A. A practical resource in the surgical treatment of the scrotalrgans. Rev. Col. Med. Guatem. 1959; 10: 246-247. 10. Esposito C, VallaJ.S., Najmaldin A. et al. Incidence and management of hydrocele following varicocele surgery in children. J. Urol. 2004; 171 (3): 1271-1273. 11. Tessari L., Cavezzi A., Frullini A. Preliminary. Еxperience with a new sclerosing foam in the treatment of varicose veins. Dermatol. Surg. 2001; 27 (1): 58-60. 12. Mali W.P., Oei H.Y., Arndt J.W. et al. Hemodynamics of the varicocele. II. Correlation among the results of renocaval pressure measurements, varicocele scintigraphy and phlebography. Urol. 1986; 135 (3): 489-493.
