Мультиспиральная компьютерная томография в оценке патологии коронарного русла (обзор литературы)

DOI: https://doi.org/10.25512/DIR.2015.09.4.09

Для цитирования:
Е.Е. Фуженко, В.В. Ховрин, Т.Ю. Кулагина, В.А. Сандриков «Мультиспиральная компьютерная томография в оценке патологии коронарного русла (обзор литературы)». Журнал Диагностическая и интервенционная радиология. 2015; 9(4); 62-68.

авторы:

Е.Е. Фуженко

В.В. Ховрин

Т.Ю. Кулагина

В.А. Сандриков

ключевые слова:

мультиспиральная компьютерная томография

коронарные сосуды

ишемическая болезнь сердца

диагностическая эффективность

Аннотация:

Выполнен анализ литературных данных о применении мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике ишемической болезни сердца. Приведены данные о развитии метода, указано, что его диагностическая эффективность связана с технологическими улучшениями, сопровождавшими появление каждого последующего поколения мультиспиральных компьютерных томографов. Рассмотрены возможности использования томографов от 16 до 230-срезовых, аппаратов с двумя источниками энергии, показаны преимущества применения режима «двойной энергии» (dual-energy CT) при диагностике коронарной патологии. Приведены факторы, ограничивающие диагностическую эффективность данного метода - артефакты, связанные с движением и выраженной кальцификацией. Указано, что внедрение метода в кардиологическую практику способствует рассмотрению его в качестве перспективной альтернативы диагностической инвазивной коронарной ангиографии, высказано предположение, что дальнейшее развитие технологий позволит мультиспиральной компьютерной томографии стать основным методом диагностики коронарной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Список литературы

1. Paul J.F., Dambrin G., Caussin C. et al. Sixteen-slice computed tomography after acute myocardial infarction: from perfusion defect to the culprit lesion. Circulation. 2003; 108: 373-374.

2. Sun Z., Choo G.H., Ng K.H. Coronary CT angiography: current status and continuing challenges. Br. J. Radiol. 2012; 85: 495-510.

3. Costello P., Lobree S. Subsecond scanning makes CT even faster. Diag. Imaging. 1996; 18: 76-79.

4. Taguchi K., Aradate H. Algorithm for image reconstruction in multi-slice helical CT. Med. Phys. 1998; 25: 550-561.

5. Flohr T.G., Schaller S., Stierstorfer K. et al. Multidetector row CT systems and image-reconstruction techniques. Radiology. 2005; 235: 756-773.

6. Haberl R., Tittus J., Bohme E. et al. Multislice spiral computed tomographic angiography of coronary arteries in patients with suspected coronary artery disease: an effective filter before catheter angiography? Am. Heart J. 2005; 149: 1112-1119.

7. Goldman L.W. Principles of CT: multislice CT. J. Nucl. Med. Technol. 2008; 36: 57-68.

8. Lewis M., Keat N., Edyvean S. 16 Slice CT scanner comparison report version 14, 2006. Available from: URL: http://www.impactscan.org/reports/Report06012.htm

9. Achenbach S., Ropers D., Pohle F.K. et al. Detection of coronary artery stenoses using multi-detector CT with 16x0.75 collimation and 375 ms rotation. Eur. Heart J. 2005; 26: 1978-1986.

10. Kuettner A., Beck T., Drosch T. et al. Image quality and diagnostic accuracy of non-invasive coronary imaging with 16 detector slice spiral computed tomography with 188 ms temporal resolution. Heart. 2005; 91: 938-941.

11. Garcia M.J., Lessick J., Hoffmann M.H. Accuracy of 16-row mul-tidetector computed tomography for the assessment of coronary artery stenosis. JAMA. 2006; 296: 403-411.

12. Flohr T.G., McCollough C.H., Bruder H. et al. First performance evaluation of a dual-source CT (DSCT) system. Eur. Radiol. 2006; 16: 256-268.

13. Steigner M.L., Otero H.J., Cai T. et al. Narrowing the phase window width in prospectively ECG-gated single heart beat 320-detector row coronary CT angiography. Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2009; 25: 85-90.

14. Achenbach S., Marwan M., Schepis T. et al. High- pitch spiral acquisition: a new scan mode for coronary CT angiography. J. Cardiovasc. Comput. Tomogr. 2009; 3: 117-121.

15. Ruzsics B., Lee H., Zwerner P. et al. Dual-energy CT of the heart for diagnosing coronary artery stenosis and myocardial ischemia-initial experience. Eur. J. Radiol. 2008; 18: 2414-2424.

16. Jiang H.C., Vartuli J., Vess C. Gemstone-the ultimatum scintillator for computed tomography. Gemstone detector white paper. London: GEHealthcare. 2008: 1-8.

17. Sun Z., Jiang W. Diagnostic value of multislice computed tomography angiography in coronary artery disease: a meta-analysis. Eur. J. Radiol. 2006; 60: 279-286.

18. Pontone G., Andreini D., Bartorelli A. et al. Diagnostic accuracy of coronary computed tomography angiography: a comparison between prospective and retrospective electrocardiogram triggering. J. Am. Coll. Cardiol. 2009; 54: 346-355.

19. Sun Z., Ng K.H. Diagnostic value of coronary CT angiography with prospective ECG-gating in the diagnosis of coronary artery disease: a systematic review and meta-analysis. Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2012; 28: 2109-2119.

20. Budoff M.J., Dowe D., Jollis J.G. et al. Diagnostic performance of 64-multidetector row coronary computed tomographic angiography for evaluation of coronary artery stenosis in individuals without known coronary artery disease: results from the prospective multicenter ACCURACY (Assessment by Coronary Computed Tomographic Angiography of Individuals Undergoing Invasive Coronary Angiography) trial. J. Am. Coll. Cardiol. 2008; 52: 1724-1732.

21. Miller J.M., Rochitte C.E., Dewey M. et al. Diagnostic performance of coronary angiography by 64-row CT. N Engl. J. Med. 2008; 359: 2324-2336.

22. Alkadhi H., Stolzmann P., Desbiolles L. et al. Low-dose, 128-slice, dual-source CT coronary angiography: accuracy and radiation dose of the high-pitch and the step-and-shoot mode. Heart. 2010; 96: 933-938.

23.