Сайт предназначен для врачей
Поиск:

 

 

Аннотация:

Введение: точная визуализация опухоли, определение стадии и распространенности опухолевого процесса особенно важно у детей которые проходят лечение в соответствии с протоколами международной группы SIOPEL. Согласно критериям SIOPEL пациенты с гепатобластомой (ГБ) стратифицируются на группы риска, основанные на результатах диагностики. Распределение пациентов на группы риска основано на определение стадии заболевания по системе PRETEXT (Pre-TreatmentExtentofDisease - распространение опухоли перед лечением) и уровне альфа-фетопротеина (АФП).

Цель: представить по данным магнитно-резонансной томографии основные критерии PRETEXT стадирования гепатобластом.

Материалы и методы: в исследование включены 74 пациента с диагнозом ГБ в возрасте от 1 месяца до 14 лет (медиана 3,1 год). Всем пациентам было проведено МРТ брюшной полости до и после курсов полихимиотерапии (ПХТ). МРТ исследования выполняли на аппарате Magnetom Avanto 1,5Т (Siemens HealthOare).

Результаты: стадирование гепатобластом проведено согласно PRETEXT критериям Стадия I по Pretext с поражением одного сектора печени определена в 3(4%) наблюдениях. Стадия II по Pretext - наличие опухоли в двух смежных секторах была определена в 26(35,1%) наблюдениях. Pretext III - наличие опухоли в трех смежных секторах печени или в двух не смежных секторах печени было определено в 23(31%) наблюдениях. Pretext IV - поражение всех секторов печени, определено в 22(29,7%) наблюдениях.

Выводы: МРТ является высокоинформативным методом предоставляющим данные o локализации, размерах, распространенности опухолевого процесса с точной дооперационной оценкой стадии по системе PRETEXT Хирургическое удаление опухоли является единственной возможностью в достижении излечения, поэтому важным является получение точного изображения опухоли, ее анатомической локализации и определения распространенности опухолевого процесса.

 

Список литературы

1.      Мень Т.Х., Рыков М.Ю., Поляков В.Г. Злокачественные новообразования у детей в России: основные показатели и тенденции. Российский онкологический журнал. 2015;2:43-47.

2.      Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). МНИОИ им. П.А. Герцена. 2017;250 C.

3.      Hadzic N, Finegold MJ. Liver neoplasia in children. Clin Liver Dis. 2011; 15:443-462.

4.      Spector L.G., Birch J. The epidemiology of hepatoblastoma . Pediatr. Blood Cancer. 2012; 59(5):776-779.

5.      Tomlinson G.E., Kappler R. Genetics and epigenetics of hepatoblastoma. Pediatr Blood Cancer. 2012;59: 785-792

6.      Chung E.M., Lattin G.E. Jr, Cube R. et al. From the archives of the AFIP: pediatric liver masses: radiologic-pathologic correlation. Part 2. Malignant tumors. Radiographics. 2011;31:483-507.

7.      Meyers R.L. Tumors of the liver in children. Surgical Oncology. 2007;16:195-203.

8.      Jon Pritchard, Julia Brown, Elizabeth Shafford, Giorgio Perilongo, Penelope Brock, Claire Dicks-Mireaux, Jean Keeling, Angela Phillips, Anton Vos, Jack Plaschkes . Predictive Value of the Pretreatment Extent of Disease System in Hepatoblastoma: Results From the International Society of Pediatric Oncology Liver Tumor Study Group SIOPEL-1 Study. Journal of Clinical Oncology. 2005; 23(6):1245-52.

9.      Czauderna P. Hepatoblastoma throughout SIOPEL trials - clinical lessons learnt. Frontiers in Bioscience (Elite Ed). 2012; 4: 470-9.

10.    Roebuck D.J., Aronson D., Clapuyt Pet al.; International Childrhood Liver Tumor Strategy Group. 2005 PRETEXT: a revised staging system for primary malignant liver tumours of childhood developed by the SIOPEL group. PediatrRadiol. 2007; 37(2):123-32.

11.    Couinaud С. Liver anatomy: portal or biliary segmentation. Dig Surg. 1979; 16( 6):459-467.

12.    Couinaud C. The surgical anatomy of the liver revisited. Paris: Maugein&Cie, 1989:84-89. 96-101. 108-117.

13.    Ким Э. Ф., Филин А. В., Семенков А. В. и др. Хирургия очаговых образований печени у детей: органосохраняющая операция или трансплантация? Клиническая и экспериментальная хирургия. 2017;1: 22-30.

 


Импакт-фактор elibrary:
0,181

ANGIOLOGIA.ru (АНГИОЛОГИЯ.ру) - портал о диагностике и лечении заболеваний сосудистой системы