Сайт предназначен для врачей
Поиск:

 

Аннотация:

Цель: оценить непосредственные и отдаленные результаты применения катетер-управляемого тромболизиса (КУТ) у пациентов с острым илиофеморальным тромбозом.

Материалы и методы: в исследование вошло 26 пациентов (9 мужчин и 17 женщин в возрасте от 31 до 70 лет) с первичным илиофеморальным тромбозом, которым был проведен КУТ. Проведена оценка непосредственных результатов и отслежены отдаленные результаты через 12 мес.

Результаты: технический успех лечения достигнут у 22(84,6%) пациентов. У 7(26,9%) пациентов, в связи с выявленными после завершения КУТ гемодинамически значимыми стенозами, дополнительно было проведено стентирование подвздошных вен. Сохранение первичной проходимости через 12 мес. наблюдалось у 26 (96,2%) пациентов. Наличие патологического венозного рефлюкса было отмечено в 6(23,1%) наблюдениях. Развитие посттромботической болезни (ПТБ) легкой и средней тяжести выявлено у 7 (26,9%) пациентов.

Выводы: катетер-управляемый тромболизис, в сочетании с традиционной антикоагулянтной терапией, является безопасным и эффективным методом лечения пациентов с острым илиофеморальным тромбозом, позволяющим быстро восстанавливать венозною проходимость, а так же снизить риск развития и тяжесть клинических проявлений ПТБ.

Список литературы

1.      Vedantham S, Thorpe PE, Cardella JF, Grassi CJ, Patel NH, Ferral H, et al. Quality Improvement Guidelines for the Treatment of Lower Extremity Deep Vein Thrombosis with Use of Endovascular Thrombus Removal. Journal of Vascular and Interventional Radiology. 2006; 17: 435-48.

2.      Henke PK, Comerota AJ. An update on etiology, prevention, and therapy of postthrombotic syndrome. Journal of Vascular Surgery. 2011; 53: 500-509.

3.      Mewissen MW, Seabrook GR, Meissner MH, Cynamon J, Labropoulos N, Haughton SH. Catheter-directed Thrombolysis for Lower Extremity Deep Venous Thrombosis: Report of a National Multicenter Registry. Radiology. 1999; 11: 39-49.

4.      Kahn SR, Partsch H. Definition of post-thrombotic syndrome of the leg for use in clinical investigations: a recommendation for standardization. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2009; 7: 879-83.

5.      Comerota AJ, Kamath V. Thrombolysis for iliofemoral deep venous thrombosis. Expert Review of Cardiovascular Therapy. 2013; 12:1631-1638.

6.      Semba CP, Dake MD. Iliofemoral deep venous thrombosis: aggressive therapy with catheter-directed thrombolysis. Radiology. 1994; 191: 487-494.

7.      Vedantham S., Sista A.K., Klein S.J., Nayak L., Razavi M.K., Kalva S.P., et al. Quality Improvement Guidelines for the Treatment of Lower-Extremity Deep Vein Thrombosis with Use of Endovascular Thrombus Removal. Journal of Vascular and Interventional Radiology. 2014; 25: 1317-1325.

8.      Vedantham S, Goldhaber S, Julian J. ATTRACT Trial Investigators. Pharmacomechanical catheter-directed thrombolysis deep-vein thrombosis. N Engl J Med. 2017; 23: 2240-2252.

9.      Kolbel T, Alhadad A, Acosta S, Lindh M, Ivancev K, Gottsдter A. Thrombus Embolization Into IVC Filters During Catheter-Directed Thrombolysis for Proximal Deep Venous Thrombosis. Journal of Endovascular Therapy. 2008; 15: 605-613.

 


Импакт-фактор elibrary:
0,181

ANGIOLOGIA.ru (АНГИОЛОГИЯ.ру) - портал о диагностике и лечении заболеваний сосудистой системы